隨著秋天天氣轉涼,呼吸道感染風險升高,慢性阻塞性肺病、氣喘患者更要提高警覺,感染可能引發急性惡化、肺炎甚至住院。台灣慢性阻塞性肺病學會與氣喘學會公布接種建議,呼籲將疫苗納入慢性肺病長期管理。疾管署署長羅一鈞表示,將感染預納入慢性肺病照護,也呼應健康台灣從疾病治療走向前端預防的方向,進一步完善國人的健康防護網。
台灣慢性阻塞性肺病學會及氣喘學會理事長林鴻銓表示,兩學會整合國際指引與台灣臨床經驗,提出流感、新冠肺炎、肺炎鏈球菌、呼吸道細胞融合病毒RSV,以及百日咳「五大疫苗」接種建議,呼籲醫師依患者年齡、疾病狀況、過去接種史及個別風險,評估適合的接種策略。
呼吸道感染可能成為慢性肺病急性惡化的轉折點,研究發現,因RSV感染住院的患者中,慢性阻塞性肺病COPD患者出現急性惡化比例最高超過8成,氣喘患者也超過6成。慢性阻塞性肺病學會及氣喘學會創會理事長江啟輝表示,COPD患者4年內發生肺炎的比例約每4人就有1人,是非COPD族群的2倍以上,如果同時合併氣喘,風險更高。
兩學會指出,疫苗的價值不只在預防感染,更在於降低感染後的疾病衝擊。研究顯示,COPD患者接種流感及肺炎鏈球菌疫苗,可降低急性惡化、肺炎及相關住院風險約7成,60歲以上成人接種RSV疫苗,也可以降低COPD患者RSV相關嚴重急性惡化約7成、氣喘患者約6成,顯示適切的疫苗接種有助於降低感染對慢性肺病患者帶來的後續影響。