大腸癌長年位居國人發生人數最多的癌症之一,早期發現並切除癌前腺瘤,是預防大腸癌最有效的方法。臺大醫院攜手輔仁大學附設醫院、彰化基督教醫院及新光吳火獅紀念醫院共同完成隨機臨床試驗,證實人工智慧即時輔助大腸鏡,能在糞便潛血陽性的高風險族群中,顯著提升腺瘤偵測率。臺大健康管理中心主任邱瀚模表示,在糞便潛血陽性的高風險族群中,接受AI輔助大腸鏡檢查者約65%發現腺瘤,相較一般大腸鏡約57%,等於每100位受檢者可額外發現約8位具有癌前病變的病人。
邱瀚模表示,AI只能標示螢幕裡的影像,有了 AI 提醒,醫師並沒有因此切除更多正常或良性的組織,兩組切到非腫瘤組織的比例幾乎一樣,代表臨床判斷還是掌握在醫師手上,也只增加不到一分鐘檢查時間。
臺大醫院院長余忠仁表示,在擁有完整資料庫的基礎下,開發影像類型的 AI 軟體已經具備可行性。然而,AI 在實際應用面上究竟能減少多少臨床失誤、增加多少診斷正確率,特別是針對癌症能否在早期被偵測並以早期狀況處理,這對民眾的疾病影響力,是目前重要的議題。
邱瀚模表示,對糞便潛血陽性的高風險族群而言,多找到一顆腺瘤,代表多攔截一個未來可能發展成癌症的病灶。他指出,AI應該定位為醫師的「第二雙眼」及品質把關工具,協助提升檢查一致性,未來仍需透過長期追蹤及健康經濟分析,建立最符合臺灣醫療環境的AI應用策略,作為大腸癌篩檢政策的重要實證依據。