天氣轉涼，秋冬呼吸道疫情進入高峰期，流感與新冠疫情雖然\出現微幅反轉，但重症與死亡人數依然居高不下。即使類流感門急診就診人次連續幾個禮拜下降，但疫情仍在，疾管署副署長林明誠預估10月中流感疫情往下走，若民眾防疫做得好、高風險族群有打疫苗。

流感和新冠疫情看似在持續往下走，但重症死亡風險仍然很高，而且不再只限於高齡長輩，中壯年如果有慢性病史，而且沒打疫苗，同樣面臨致命威脅。疾管署防疫醫師林詠青說，北部一名40多歲壯年男子本身有肝硬化等病史，卻沒有打流感疫苗，結果感染A型流感重症住院一周，病況急速惡化搶救不治。

威脅長者、慢性病等高風險族群的不只流感，新冠也出現有多重慢性病的50多歲男子重症死亡案例，林醫師呼籲，不論是新冠或流感，只要患有心、肺、肝、腎疾病或糖尿病、高血壓等慢性病患，即使年紀僅有40、50歲，一旦感染引發併發症的機率極高，務必盡快施打疫苗防範。

考量今年流感新冠疫苗打氣旺，疾管署宣布加碼採購疫苗，至少20-30萬劑流感疫苗，17.4萬劑副作用較小的NOVAVAX新冠疫苗，首批到貨的15萬劑NOVAVAX新冠疫苗已經開打，呼籲高風險族群把握接種還能賺健康幣。

不只公費流感新冠疫苗打氣旺，不少民眾還自費打流感疫苗，但流感疫苗種類多，有傳統雞蛋培養的、細胞培養的、鼻噴劑型的、長者還有含佐劑的選擇，疾管署跟大家說公費5個廠牌都很好，不用特別挑，若不分公費自費，耳鼻喉科醫師曾德銘則給出專業解析，就針對醫療上面以保護力與效益來說，2-18歲小朋友用鼻噴劑效果會好一點點，因為它本身就是減毒疫苗，所以它保護力稍微拉長一點點，而且保護力也比較強，至於細胞跟雞蛋疫苗，如果要穩定的話，細胞培養的，在實驗室做出來的，相對一定比雞蛋會更好一點點，
因為雞蛋的來源，甚至雞蛋在裡面，細胞裡面打進去之後，它發生什麼成長，病毒、病原抗體有沒有長出來都不是在很清楚的情況下，但細胞我們就看得到，打到身體裡面會很穩定。

曾醫師補充，50 歲以上長者隨年齡增長免疫力下降，可考慮施打添加佐劑或高劑量疫苗來加強保護；而孕婦更應施打一般常規疫苗，抗體能透過胎盤傳遞保護剛出生的新生兒；至於患有自體免疫疾病或服用特殊藥物者，施打前可先諮詢原專科醫師，評估確認後再行接種。

病毒變異捉摸不定，落實勤洗手、有症狀戴口罩，並依照自身健康狀況挑選合適的疫苗及早施打，才是遠離重症威脅的不二法門。